Ugat na veins ng mas mababang paa ' t kamay

Katangi-tangi ang mga istraktura ng veins ay tumutulong upang mamigay na muli ng dugo sa panahon ng ehersisyo at hindi gumawa ang pagbabalik ng daloy ng dugo.

Pagkawala ng pagkalastiko ng sasakyang-dagat pader ng kulang sa hangin uri, na may pagpapalawak ng kanyang lumen, sa pagbuo ng vascular hikahos ng valve, na humahantong sa pagkagambala ng normal na daloy ng dugo - ay nakatanggap ng isang hiwalay na nosological mga yunit sa anyo ng sakit na tinatawag na mga ugat na veins o ugat na veins mula sa Latin varix .

 

Sa mga pader ng mga vessels apektado bumuo ng sclerotic, degenerazione mga pagbabago na sapilitan sa pamamagitan ng lumalawak, paggawa ng malabnaw, na may kasunod na pagbuo ng mga globular na extension (node) kasama ang kanilang mga landas. Ang mga folds ng mga valves sa ang unang yugto ng sakit, napapanatili pa rin, ngunit kumpleto na ang pagsasara ng ang lumen ng mga sasakyang-dagat gamit ang kanilang mga tulong ay hindi nangyayari. Karagdagang, kapag sumali ang mga lokal na pamamaga at trombosis, ang valve mawala, exacerbating ang mga klinikal na larawan ng kulang sa hangin hikahos.

Ang sakit ay lubos na karaniwang: ang average na "coverage" ng populasyon - 10-18%, na may isang pamamayani sa mga babae (2-3 beses na mas madalas).

Karamihan sa mga tanong sa heograpiya ng pilipinas ng mga pagbabago na apektado ang mga veins ng mas mababang paa ' t kamay. Gayunpaman, barikos veins ay maaaring obserbahan sa ang mga vessels ng ang mga pader ng malaki at maliit na balakang. Halos hindi na natagpuan ang mga sakit sa dugo vessels ng ang itaas na paa ' t kamay.

Ang extension ng ang lumen ng veins, bilang isang paghahayag at pagkamagulo ng iba pang mga sakit ng mga panloob na organs ay maaaring obserbahan sa submucosal veins ng lalamunan sa mga sakit ng atay, mauhog lamad ng tumbong para sa almuranas, ang mga veins sa seminiferous tubules at mga pilipino na may varicocele. Ang overlap ng lumen ng malaking kulang sa hangin daluyan ng lumalaking bukol mula sa katabing mga bahagi ng katawan ay maaari ring maging sanhi ng barikos veins, hindi pangkaraniwang para sa sakit na ito lokalisasyon.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng ugat na veins at ang mga kadahilanan panganib

1. Pagmamana.

Na-obserbahan sa mga genetically transmitted sa pamilya, functional kahilawan ng balbula patakaran ng pamahalaan veins at underdevelopment nag-uugnay tissue na bahagi ng pader ng daluyan ng dugo. Ito ay humahantong sa nadagdagan ang presyon sa loob ng vessels ng dugo at ang pag-unlad ng ugat na veins na sa unang bahagi ng pagkabata, na may ang hitsura ng unang mag-ehersisyo.

2. Sakit ng pamumuo ng dugo.

Ang grupong ito kasama ang sapul sa pagkabata kadahilanan na nauugnay sa hypercoagulation. Nabuo sa mga kaso na ito, ang dugo clots, na lumikha ng mga obstacles sa ang normal na daloy ng dugo, na may kasunod na pagpapalaki ng lumen ng ang daluyan ng.

3. Pagbabago ng hormonal antas.

Kadahilanan na ito ay ang pinaka-minarkahan ng mga kababaihan sa Pagkakaugnay sa pagbabago ng antas ng hormones sa panahon ng pagbubuntis at menopause. Pagbaba ng estrogen habang pagtaas ng progesterone, sa physiological at dysfunctional na mga kondisyon, taasan ang produksyon ng mga clotting kadahilanan. Higit pa rito, tulad ng mga hormones ay humahantong sa mga pagbabago sa protina at lipid metabolismo na may isang pagbawas sa ang pagbubuo ng mga sunud-sunuran at collagen fibers na may kasunod na pagbabawas sa tono ng pader ng kulang sa hangin na sasakyang-dagat. Ang pangkalahatang resulta ay nabawasan daloy ng dugo sa mga blood clots at balbula hikahos.

4. Nadagdagan katawan mass.

Pangkalahatang labis na katabaan ay mekanikal epekto sa ang mga pader ng mga ugat, na kung saan ay lalo na-obserbahan sa kaso ng mga uri ng tiyan, na nagiging sanhi ng isang pagtaas sa presyon ng kulang sa hangin sa ibaba ang zone ng compression. Sa karagdagan, ang mga kaganapan at dysmetabolic dishormonal mga pagbabago sa matinding mga antas ng labis na katabaan, papangitin normal rheological na mga katangian ng dugo. Ito muli ay humahantong sa mekanikal pagbara ng mga vessels ng dugo mula sa loob (trombosis). Palaupo pamumuhay sa labis na katabaan, ito rin ang nag-aambag sa ang pagbagal ng sirkulasyon ng dugo.

5. Diabetes.

Bilang isang resulta ng mga kumplikadong mga metabolic disorder dahil sa hyperglycemia, kamag-anak kakulangan ng insulin – doon ay nabawasan pagkalastiko ng mga pader ugat na may kasunod na pagpapalawak ng kanyang lumen.

6. Alkoholismo. Pare-pareho ang pag-aalis ng tubig-obserbahan sa alkoholismo, pagtaas ng dugo clotting may kasunod na pagkagambala sa daloy ng dugo. 7. Propesyonal na mga kadahilanan na nauugnay sa mataas na pisikal na aktibidad at matagal na vertical na posisyon. Ito ay sumasaklaw sa mga portero, conductors, salesmen, surgeon, barbero, mga manggagawa sa serbisyo produksyon linya, atbp. ang Panganib ng pagbuo ng ugat na veins sa mga tao dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo sa mga mas mababang paa ' t kamay dahil sa paulit-ulit na mataas na intra-tiyan presyon, impeding ang paghahatid ng dugo sa puso. 8. Mechanical compression ng veins malapit linen. Na-obserbahan sa pare-pareho ang suot ng ganitong uri ng damit. 9. Madalas paninigas ng dumi. Humantong sa nadagdagan intra-tiyan presyon sa panahon ng straining, at ang mga kasunod na lohikal na kadena ng pag-unlad ng ugat na veins lumen. 10. May suot na sapatos na may mataas na takong. Mapanganib na mga, unang ng lahat ng, ang mga limitasyon ng paggalaw ng ang bukung-bukong ng magkasanib na, at kaya nabawasan kalamnan binti na makakatulong sa ilipat ang dugo paitaas. 11. Klimatiko mga kadahilanan. Manatili sa mga kondisyon ng mataas na temperatura ambient nang walang sapat na muling pagdadagdag ng tuluy-tuloy pagkawala ay nagiging sanhi ng trombosis na may kahihinatnang pagpapahina ng kulang sa hangin pag-agos. 12. Hindi tamang reseta at walang pigil paggamit ng mga gamot na may isang pangunahing o epekto sa bilis ng pamumuo ng dugo. 13. Lumipat na ng tiyan pagtitistis. Banta mas mataas na peligro ng mga menor de edad at mga pangunahing kulang sa hangin thrombi na humahantong sa mga paglabag ng ang pag-agos ng dugo mula sa paa ' t kamay. 14. Malubhang cardiovascular sakit na may sintomas ng gumagala pagkabigo bilang isang kinahinatnan ng isang pagbawas sa myocardial nagpapaikli function. 15. Ilipat nang mas maaga trauma ng limbs at kirurhiko interbensyon sa kanila. Dito ay may isang halaga ng cicatricial proseso, na pumipigil sa pag-agos ng dugo. 16. Paglalakbay sa ikalulusog ng katawan mga peculiarities. Ang minarkahan predisposition sa barikos veins mula sa taas ng mga tao, lalo na sa mga kumbinasyon na may labis na timbang ng katawan. 17. Lahi. Ang pag-unlad ng ugat na veins ay higit sa lahat na-obserbahan sa mga Caucasians. 18. Talamak nagpapaalab proseso ng mga bahagi ng katawan ng pelvic lukab.

Bilang isang patakaran, ito alalahanin ang mga sakit ng mga panloob na genital bahagi ng katawan (prostate sa lalaki at pamamaga ng mga appendages sa mga kababaihan). Ang mekanismo na ito ay dahil sa ang paglahok sa nagpapaalab proseso ng maliit na venules. Ang resultang pamamaga ng panloob na aporo, na hinders ang daloy ng dugo, ng pagpilit na ang pagsisiwalat ng mga mahilig makipagkapwa vessels na sumali sa arterial at kulang sa hangin kama. Ang dugo sa veins pumapasok sa isang makabuluhang pagtaas sa mga intravascular presyon at dami. Pagkatapos na ito, paulit-ulit ang mga dati nang inilarawan mekanismo: ang extension ng ang lumen ng veins at ng kulang sa hangin hikahos valve.

Ugat na veins ng mas mababang paa ' t kamay: ang mga sintomas

1. Mga panlabas na mga pagbabago ng saphenous ugat. Ang pinaka-kapansin-pansin na paghahayag ng mga ugat na veins ay upang baguhin ang hugis at tabas ng intradermal at pang-ilalim ng balat vessels ng mas mababang paa ' t kamay.

Veins kumuha ng focal saccular o uniporme pampalapot ng ang lapad, na may mga bituin ng isang uri ng mga buhol at tangles ng mga vessels. Ang binagong mga sasakyang-dagat ay kulay dark purple o kulay-asul sa kulay. Maliit, hindi dati decernit ang veins ipakita sa pamamagitan ng mga circuits sa anyo ng mga intradermal kulang sa hangin "veins".

Madalas na ang mga naturang pagbabago ay veins ng paa at mas mababang mga binti. Bilang ang pagpapatuloy ng proseso, ang isang katulad na pattern ay nakita sa kulang sa hangin na sasakyang-dagat ng thighs.

2. Sakit. Sakit</2_img>

Ang mga pasyente na ulat sa unang bahagi ng pagod, lungkot sa mga binti. Lumilitaw mapurol sakit expander likas na katangian sa ang guya kalamnan. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nagiging mas malakas, na may ang mga posibleng pangyayari ng kalamnan cramps ng guya. Ito ay nabanggit na pagkatapos ng paghahanap ng ilang mga oras, mga binti sa isang pahalang na posisyon, ang mga inilarawan sa mga sintomas para sa isang panahon subsides, na kung saan ay pagkatapos, sa ang vertical na mga kondisyon, muli upang ipagpatuloy . Ang sakit ay nagdaragdag sa pag-imbestiga ng lulod. Sa kawalan ng mga pagbabago sa ang mababaw veins, sa situasyon na ito, dapat mong pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng mga ugat ng mga pagbabago sa malalim veins ng mga binti.

3. Pamamaga ng pang-ilalim ng balat tissue. Doon ay pamamaga ng paa (maputla) paglaganap sa mas mababang ikatlong ng ang lulod, sinamahan ng pangangati ng balat sa ang projection ng pagkatalo. Kung ang gabi maputla na may pang-ilalim ng balat tissue sa ang antas ng ang bukung-bukung-bukong joint ay hindi darating, pagkatapos ay dapat mong isipin ang tungkol sa kung ano ang mga sintomas ng kulang sa hangin hikahos lumipas ang yugto ng decompensation. Sa mga sitwasyong ito, ito ay dapat ding ibukod ang pag-akyat ng pangalawang impeksiyon at ang pasinaya ng sores. 4. Pangangati ng balat. Maaaring lumitaw bago ang simula ng malinaw na klinikal sintomas ng barikos veins, ngunit karamihan sa mga madalas na nangyayari sa mga phenomena ng ipinahayag na paglabag ng ang pag-agos ng kulang sa hangin dugo. 5. Hyperpigmentation. Ay nangyayari kapag ang mga pinalawak na mga klinikal na larawan ng sakit. Ang balat ay nagiging mas madidilim na sa kurso ng ang sira ugat at perifocal mula sa kanila, sa mga lugar ng makina pinsala sa panahon ng pinsala. Sa hinaharap, ang lahat ng balat sa malayo sa gitna ng paa ay nagiging maasul nang bahagya kulay (indurate). Ang ibabaw epithelium ay nagiging thinner at ang napapailalim na mga istraktura pagkasayang. 6. Labis na lamig dulo ng mga seksyon ng ang mga binti. Sa pag-imbestiga ang balat ng malamig paa ' t kamay. Ang mga pasyente na rin ang pakiramdam ng pare-pareho ang "pagyeyelo" ng limbs. 7. Itropiko ulcers. Bahagi ng mga clinicians na pagsasaalang-alang sintomas na ito bilang isang pagkamagulo ng barikos veins. Ang iba pang mga bahagi nararamdaman ang hitsura ng mga depekto sa balat sa anyo ng mga bukas na sugat sa background induratsionno binagong seksyon ay ang huling yugto ng sakit.

Komplikasyon ng ugat na veins:

  1. Thrombophlebitis.
  2. Ang pagsali sa isang pangalawang impeksiyon (karamihan sa mga madalas na sakit mula sa baktirya) upang ang mga umiiral na mga itropiko ulcers at sa pag-unlad ng basa kanggrenahin ng paa.
  3. Malalim na ugat trombosis may kasunod na nagbabanta-sa-buhay thromboembolism ng baga veins.
  4. Eksema (dermatitis).
  5. Dinudugo mula sa mga nasira na mga ugat na veins.

Pag-uuri ng mga ugat na veins

1. Pangunahing. Ang mga pagbabago na nauugnay lalo na sa ang mababaw veins. Paglabag ng istraktura ng malalim veins at ang mga pagbabago sa ang pagpapatupad ng ang kanilang mga pag-andar ng orihinal na magagamit. 2. Pangalawang.

Bubuo bilang isang pagkamagulo ng mga pangunahing sakit malalim na ugat, matapos na kung saan ang mga pagbabago na nagaganap sa ang mababaw veins ng mas mababang paa ' t kamay. Ito ay nangyayari sa ang presensya ng mga depekto kapanganakan sa kulang sa hangin system (cardiovascular dysplasia, fistula), pati na rin ang kinalabasan ng migrate phlebothrombosis ng malalim veins. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng clots dugo sa veins ay tinalakay sa itaas.

Sa karagdagan, mayroong isang paghihiwalay ng mga ugat na sakit ayon sa mga klinikal na mga form.
  1. Ugat sa gilid (pag-ilid) veins ng femur at lulod.
  2. Reticular tanong sa heograpiya ng pilipinas.
  3. Ugat telangiectasia.

Barikos veins pag-ilid veins ng mas mababang mga paa ay nangyayari sa parehong nakapag-iisa at sa kumbinasyon sa iba pang mga klinikal na mga varieties. Reverse i-reset ang kulang sa hangin dugo ay dinala sa ang malalim na ugat ng hita sa pamamagitan ng pang-ilalim ng balat veins at mga nakapaligid na.

Reticular (net) at telangiectasia (nodules intradermal maliliit na ugat vessels ng dugo), barikos veins, nakahiwalay sa kanyang mga pagpipilian, upang ang pag-unlad ng kulang sa hangin hikahos ay hindi. Ang mga paraan ng mga ugat ng sakit ay tumatagal lamang kosmetiko kakulangan sa ginhawa.

Kamakailan lamang, ang mga surgeons ay nagsimula upang magtalaga ng higit pa at idiopathic kulang sa hangin hikahos ( IVN). Ang mga veins sa sakit na ito, hindi tulad ng iba pang mga anyo ng sakit na una nadagdagan kulang sa hangin tono sa walang partikular na dahilan. Ang mga sintomas ng IVN ay hindi naiiba mula sa klasikong sintomas ng ugat na veins.

Ang kabayaran ng entablado.

Ang sakit ay minimal o di-umiiral na. Ay natukoy na kakulangan sa ginhawa sa mga binti sa panahon ng mahabang pag-upo o patayo posisyon. Sa mga bahagi ng ibabaw ng balat nagsiwalat maliit na spider veins. Paminsan-minsan doon ay mga menor de edad pamamaga ng mga paa at ankles. Nila ang bilis matapos ang pag-aampon ng ang mga paa ng pahalang na posisyon.

Ang yugto subcompensation. Na isang mababaw na sulyap sa ang mga sanga, ang presensya ng isang ugat na may pinalawak na lumen kapansin-pansin.

Ang mga reklamo ng mga pasyente sa parehong oras mas tiyak: paa sakit expander likas na katangian, nakakapagod na. Gabi cramps guya kalamnan biglang, o laban sa isang pakiramdam ng pagkakaroon ng "mga pin at karayom" (paresthesia). Pamamaga sa mas mababang ikatlong ng ang mga binti at paa ay mas malinaw, gayunpaman, pagkatapos ng isang gabi ng pagtulog ng mga ito mawala.

Yugto ng decompensation.

Ang mga klinikal na larawan ay compounded sa pamamagitan ng mga lokal na mga pagbabago sa balat: ito ay tumatagal ang form ng isang tuyo at makinis na ibabaw, doon ay isang pagkawala ng buhok, hyperpigmentation ng balat .

Ang pamamaga na nagiging isang permanenteng mag-alsa sa itaas.

Madalas maliit na intradermal hemorrhage gawin ang pigmentation mas malakas na dahil sa ang pag-aalis ng hemosiderin (isang dugo sangkap na pangulay). Maliit na sugat at abrasions pagalingin napaka-haba, pagpasa dahan-dahan sa ulcers.

Sa 2000, ang Russian Phlebology ay iminungkahi pathogenetic pag-uuri ng mga ugat na veins. Siya rin ang nakatanggap ng malawak na pagkilala.

Mga form:
  1. Bahagyang (segmental) pagbabago ng pang-ilalim ng balat at intradermal veins ng limbs nang bumalik daloy (kati).
  2. Segmental barikos veins sa kati sa pakikipag-usap at/o sa ibabaw ng mga vessels ng dugo.
  3. Kabuuang varicosity sa kati ng dugo sa mababaw at mahilig makipagkapwa ugat.
  4. Ang varicosity sa kati ng dugo sa pamamagitan ng ang malalim veins ng paa ' t kamay.
10.08.2018